11.           Подклейте полученный результат в историю болезни.

Оценка достигнутых результатов. Мокрота собрана в достаточном количестве в течение часа и доставлена в баклабораторию. Результат анализа получен.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания:

1.               При обучении пациента и родственников попросите их продемонстрировать вам последовательность действий.

2.               Мокроту доставить в лабораторию необходимо сразу или при условии хранения в холодильнике при температуре +4 градуса Цельсия в первые 2 часа.

ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 86/136

Цель: Собрать 5-10 г кала для копрологического исследования.

Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1.               Судно (сухое).

2.               Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой.

3.               Деревянный шпатель.

4.               Направление в лабораторию.

5.               Перчатки резиновые.

6.               Мыло и полотенце.

7.               Дезинфицирующее средство.

8.               Емкость с дезинфицирующим раствором.

Возможные проблемы пациента: Запор и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Вымойте руки.

3.               Наденьте резиновые перчатки.

4.               Дайте пациенту чистое, сухое судно.

5.               Соберите шпателем после акта дефекации кал на копрологическое исследование в количестве 5-10 г из нескольких мест в банку.

6.               Прикрепите направление.

7.               Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствие с требованиями санэпидрежима.

8.               Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и вымойте руки.

9.               Организуйте доставку кала в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов:

1.               Кал собран в количестве 5-10 г для копрологического исследования.

2.               Исследуемый материал доставлен в лабораторию.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА (СКРЫТУЮ КРОВЬ) № 87/137

Цель: Собрать 30-50 г кала пациента в стеклянную банку.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1.               Перчатки.

2.               Сухое, чистое судно.

3.               Шпатель деревянный.

4.               Стеклянная, чистя сухая банка с широким горлом крышкой.

5.               Мыло, полотенце.

6.               Этикетка.

Возможные проблемы пациента:

1.               Менструальный период у женщин.

2.               Кровотечение из десен.

3.               Носовое кровотечение и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты.

3.               Предупредите пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней.

4.               Порекомендуйте полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната).

5.               Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо.

6.               Предложите пациенту помочиться.

7.               Наденьте перчатки.

8.               Дайте пациенту чистое сухое судно.

9.               Возьмите чистую сухую стеклянную банку.

10.           Положите шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместите в банку, закройте крышкой.

11.           Прикрепите этикетку.

12.           Поставьте банку с калом в специальный контейнер.

13.           Проведите обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима.

14.           Снимите перчатки и обработайте их также в соответствии с действующим приказом.

15.           Проследите за доставкой исследуемого материала в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов: Кал собран в чистую сухую стеклянную банку без примеси мочи и воды.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание:

1.               При носовом кровотечении, кровотечении из десен исследование следует отменить.

2.               Женщинам в менструальный период перед актом дефекации необходимо ввести во влагалище ватный тампон (тампакс).

3.               Исследование проводится в течение 3-х дней при ежедневной сдаче кала в лабораторию.

ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ № 88/138

Цель: Собрать 25-50 г кала на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку.

Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1.               Судно сухое.

2.               Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой.

3.               Деревянный шпатель.

4.               Направление в лабораторию.

5.               Перчатки резиновые.

6.               Мыло и полотенце.

7.               Дезинфицирующие средства.

8.               Емкость с дезинфицирующим средством.

Возможные проблемы пациента: Запор.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Вымойте руки.

3.               Наденьте резиновые перчатки.

4.               Дайте пациенту чистое сухое судно.

5.               Соберите шпателем после акта дефекации кал на простейшие яйца гельминтов в количестве 25-50 г из нескольких мест в банку.

6.               Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима

7.               Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и обработайте руки.

8.               Организуйте доставку кала в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов:

1.               Кал собран в количестве 20-50 г на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку с крышкой.

2.               Исследуемый материал доставлен в лабораторию.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание.

1.               Для анализа на простейшие соберите 25-50 г кала и доставьте в лабораторию немедленно.

2.               После сбора кала на яйца гельминтов материал доставляется в течение часа.

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 89/139

Цель: Собрать мочу в стерильную емкость в количестве не менее 10 мл с соблюдением правил асептики.

Показания:

1.               Заболевания почек и мочевыводящих путей.

2.               По назначению врача.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.

Оснащение:

1.               Направление в бак. лабораторию.

2.               Стерильная емкость с крышкой.

3.               Кувшин с теплой водой, мыло, стерильные салфетки № З-4.

Возможные проблемы пациента:

1.               Физическая слабость рук.

2.               Снижение зрения и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Приготовьте в санитарной комнате теплую воду в емкости, мыло и стерильные салфетки.

3.               Предложите пациенту тщательно подмыться и осушить половые органы стерильными салфетками.

4.               Попросите пациента вымыть руки, высушить их салфеткой.

5.               Снимите с емкости для мочи крышку и уложите ее на салфетку вниз дном.

6.               Предложите пациенту взять в руку банку для мочи, не касаясь внутренней поверхности.

7.               Попросите его немного помочиться в унитаз, задержать мочеиспускание, затем помочиться в баночку не менее 10-50 мл.

8.               Закончите мочеиспускание в унитаз.

9.               Закройте банку крышкой не касаясь ее внутренней стороны.

10.           Поставьте банку с этикеткой в емкость для транспортировки в бак. лабораторию.

Оценка достигнутых результатов. Моча собрана в стерильную посуду с крышкой с соблюдением асептики в количестве не менее 10 мл из средней порции.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание. Собирайте мочу стерильным катетером (если у пациентки менструация или есть другие причины, которые могут привести к загрязнению мочи).

ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 90/140

Цель: Собрать 1-3 г кала в стерильную пробирку.

Показания: Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1.               Стерильная пробирка с консервантом, опущенной в него петлей и закрытая ватно-марлевой пробкой.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22