Вычисление
оценки достоверности разности показателей осуществлялось по критерию Стьюдента:
4) Сравнительный метод.
Исследование проводилось по материалам за 3 года с 2003 – 2005 гг. в
процессе отбора данных использовались как сплошное, так и выборочное исследования.
Отбор респондентов для опроса по анкете проводился путем случайной
выборки.
Глава III. Заболеваемость и медицинская активность и некоторые факторы образа жизни
студентов ИГМА
3.1. Анализ заболеваемости населения Удмуртской Республики
Заболеваемость населения
является одним из основных показателей общественного здоровья. Ежегодно в нашей
республике регистрируется более 2,5 млн. случаев заболеваний населения острыми
и хроническими заболеваниями, из которых около 1,5 млн. с впервые установленным
диагнозом. В динамике за последние три года уровень общей заболеваемости на
14,6%, а первичной – на 5,3%.
Уровень общей заболеваемости,
по данным обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения в 2004
году стал несколько ниже, чем в 2003, и составил 1841,2 на 1000 населения.
Динамика уровня общей
заболеваемости населения Удмуртской Республики представлена в таблице 1.
Таблица 1
Заболеваемость населения
Удмуртской Республики
за 2003 – 2004 гг. (на 1000
населения)
Показатель
|
Всего
|
в том числе
|
Дети
|
Подростки
|
Взрослые
|
2003 г.
|
2004 г.
|
2003 г.
|
2004 г.
|
2003 г.
|
2004 г.
|
2003 г.
|
2004 г.
|
Общая заболеваемость
|
1856,6
|
1841,2
|
2737,8
|
2717,4
|
2226,7
|
2169,1
|
1609,4
|
1612,8
|
В т.ч. с диагнозом,
установленным впервые в жизни
|
969,4
|
940,7
|
2141,1
|
2135,3
|
1382,4
|
1326,4
|
650,3
|
634,1
|
Общая заболеваемость по
России
|
1411,3
|
н.с.
|
2084,4
|
н.с.
|
1733,9
|
н.с.
|
1252,3
|
н.с.
|
Общая заболеваемость в целом
по республике в 2004 году по сравнению с 2003 годом изменилась незначительно –
уменьшилась на 0,7%. Заболеваемость детей, подростов и взрослых –
соответственно на 0,7%, 2,6% и 0,2%.
Структура общей и первичной
заболеваемости по Удмуртской Республике представлена в таблице 2.
Таблица 2
Общая и первичная
заболеваемость по Удмуртской Республике по классам болезней (на 1000 населения)
|
2002 год
|
2003 год
|
2004 год
|
Общая заболеваемость
|
Первичная заболеваемость
|
Общая заболеваемость
|
Первичная заболеваемость
|
Общая заболеваемость
|
Первичная заболеваемость
|
Инфекционные и паразитарные болезни
|
4,8
|
6,4
|
4,9
|
6,5
|
4,2
|
6,0
|
Новообразования
|
2,0
|
0,9
|
1,9
|
0,9
|
2,1
|
1,0
|
Болезни эндокринной системы
|
1,9
|
0,6
|
1,8
|
0,6
|
1,9
|
0,7
|
Болезни крови и кроветворных органов
|
0,6
|
0,5
|
0,5
|
0,5
|
0,6
|
0,5
|
Психические расстройства
|
3,6
|
0,9
|
3,4
|
0,8
|
3,5
|
0,7
|
Болезни нервной системы
|
4,0
|
2,1
|
3,6
|
1,9
|
3,5
|
1,9
|
Болезни глаз
|
7,7
|
3,6
|
7,7
|
3,3
|
7,8
|
3,2
|
Болезни уха
|
2,9
|
3,3
|
2,7
|
2,9
|
3,0
|
3,3
|
Болезни системы кровообращения
|
8,4
|
1,6
|
9,2
|
1,8
|
10,0
|
2,0
|
Болезни органов дыхания
|
28,1
|
43,5
|
28,5
|
44,3
|
26,8
|
43,4
|
Болезни органов пищеварения
|
6,3
|
3,3
|
6,4
|
3,2
|
6,4
|
3,2
|
Болезни мочеполовой системы
|
7,1
|
5,4
|
6,8
|
4,6
|
7,4
|
4,9
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
4,6
|
6,7
|
5,0
|
7,2
|
5,3
|
8,1
|
Болезни косно-мышечной системы
|
7,5
|
3,3
|
7,4
|
3,2
|
7,7
|
3,2
|
Травмы и отравления
|
6,5
|
11,9
|
6,4
|
12,0
|
6,2
|
11,9
|
Анализируя показатели данной
таблицы, мы видим, что ведущее место по Удмуртской Республике занимают
заболевания органов дыхания, заболевания глаз и системы кровообращения и
частота случаев этой патологии отчетливо нарастает.
3.2. Заболеваемость студентов ИГМА по данным обращаемости
Результаты, полученные в
итоге выкопировки данных из амбулаторной карты студента представлены в таблице
3.
Таблица 3
Заболеваемость студентов ИГМА
по данным обращаемости (на
1000 студентов)
Классы болезней
|
2003 год
|
2004 год
|
2005 год
|
Абс.
|
p+m
|
Абс.
|
p+m
|
Абс.
|
p+m
|
Болезни эндокринной системы
|
12
|
|
13
|
|
15
|
|
Болезни крови и кроветворных органов
|
1
|
|
2
|
|
1
|
|
Болезни нервной системы
|
21
|
|
25
|
|
31
|
|
Болезни глаза
|
15
|
|
13
|
|
15
|
|
Болезни органов дыхания
|
298
|
|
319
|
|
354
|
|
Болезни органов пищеварения
|
271
|
|
265
|
|
275
|
|
Болезни ССС
|
16
|
|
19
|
|
21
|
|
Болезни мочеполовой системы
|
29
|
|
35
|
|
36
|
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
10
|
|
9
|
|
11
|
|
Болезни костно-мышечной системы
|
13
|
|
11
|
|
14
|
|
ЛОР-заболевания
|
35
|
|
49
|
|
45
|
|
Инфекционные заболевания
|
3
|
|
2
|
|
25
|
|
Травмы и отравления
|
9
|
|
11
|
|
12
|
|
Всего
|
733
|
|
773
|
|
855
|
|
Уровень заболеваемости по
данным обращаемости имеет тенденцию к росту. Приведенные данные за последние
три года свидетельствуют о том, что на первом месте стоят заболевания органов
дыхания (41,4%), на втором месте – заболевания органов пищеварения (34,8%), на третьем
месте – заболевания мочеполовой системы и ЛОР-заболевания (__). Увеличилось
число обращений по инфекционным заболеваниям в виду вспышки в 2005 году
краснухи. Также увеличивается частота обращений неврологических заболеваний и
заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таким образом, здоровье наших
студентов находится в очень плачевном состоянии.
Рассмотрим более подробно
структуру заболеваний студентов 1 – 6 курсов ИГМА за 2005 год (табл.4). Как
видно из приведенной таблицы обращаемость студентов старших курсов выше, т.е.
можно сделать вывод, что к 6-му курсу состояние их здоровья ухудшается.
Таблица 4
Структура
заболеваний студентов ИГМА за 2005 год (на 100 осмотренных)
|
1
курс
|
2
курс
|
3
курс
|
4
курс
|
5
курс
|
6
курс
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Абс.
|
p+m (%)
|
Болезни эндокринной системы
|
0
|
0
|
2
|
1,6+1,1
|
3
|
2,3+1,3
|
3
|
2,1+1,2
|
4
|
2,5+1,2
|
3
|
1,9+1,1
|
Болезни крови и кроветворных органов
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
0,8+0,8
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
Болезни нервной системы
|
2
|
1,5+1,0
|
4
|
3,2+1,6
|
3
|
2,3+1,3
|
7
|
4,8+1,8
|
6
|
3,8+1,5
|
9
|
5,6+1,8
|
Болезни глаза
|
2
|
1,5+1,0
|
1
|
0,8+0,8
|
1
|
0,8+0,8
|
4
|
2,7+1,3
|
3
|
1,9+1,1
|
4
|
2,5+1,2
|
Болезни органов дыхания
|
49
|
36,6+4,2
|
54
|
42,8+4,4
|
61
|
46,9+4,4
|
65
|
44,5+4,1
|
60
|
37,7+3,8
|
65
|
40,6+3,9
|
Болезни органов пищеварения
|
36
|
26,9+3,8
|
41
|
32,5+4,2
|
40
|
30,8+4,0
|
47
|
32,2+3,9
|
62
|
39,0+3,9
|
49
|
30,6+3,6
|
Болезни ССС
|
6
|
4,5+1,8
|
3
|
2,9+1,5
|
2
|
1,5+1,1
|
3
|
2,1+1,2
|
4
|
2,5+1,2
|
3
|
1,9+1,1
|
Болезни мочеполовой системы
|
6
|
4,5+1,8
|
5
|
4,0+1,7
|
7
|
5,4+2,0
|
6
|
4,1+1,6
|
6
|
3,8+1,5
|
6
|
3,8+1,5
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
2
|
1,5+1,0
|
1
|
0,8+0,8
|
2
|
1,5+1,1
|
2
|
1,4+1,0
|
0
|
0
|
4
|
2,5+1,2
|
Болезни
костно-мышечной системы
|
3
|
2,2+1,3
|
1
|
0,8+0,8
|
1
|
0,8+0,8
|
4
|
2,7+1,3
|
2
|
1,3+0,9
|
3
|
1,9+1,1
|
ЛОР-заболевания
|
6
|
4,5+1,8
|
7
|
5,6+2,0
|
7
|
5,4+2,0
|
4
|
2,7+1,3
|
10
|
6,3+1,9
|
11
|
6,9+2,0
|
Инфекционные
заболевания
|
18
|
13,4+2,9
|
3
|
2,9+1,5
|
1
|
0,8+0,8
|
0
|
0
|
1
|
0,6+0,6
|
2
|
1,3+0,9
|
Травмы
и отравления
|
4
|
3,0+1,5
|
4
|
3,2+1,6
|
1
|
0,8+0,8
|
1
|
0,7+0,7
|
1
|
0,6+0,6
|
1
|
0,6+0,6
|
В
с е г о
|
134
|
100
|
126
|
|
130
|
|
146
|
|
159
|
|
160
|
|
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|