Нерациональное
питание.
В
России отмечается повышенное потребление жиров и протеинов животного
происхождения. На фоне низкого потребления фруктов и овощей, особенно
содержащих витамины С и Е, поли-мононенасыщенные жирные кислоты и пищевые
волокна. Среди малообеспеченных слоев населения отмечается дефицит йода, железа
и витаминов группы В и С. Такой дисбаланс ведет, с одной стороны, к увеличению
уровня холестерина в крови, с другой — ослабляет иммунную систему организма.[6]
Курение.
По
мнению ряда эпидемиологов, около 40% смертей людей среднего возраста в России
обусловлено заболеваниями, связанные с потреблением табака. По одному из
прогнозов, в ближайшие годы от 21 до 27 миллионов мужчин из 73 миллионов,
живущих в России, умрут от связанных с курением болезней. К сожалению, число
курильщиков в нашей стране, в отличии от многих цивилизованных стран, не
сокращается, а напротив, растет, в том числе среди женщин и детей. [6]
Злоупотребление
алкоголем.
На
фоне чрезмерно быстрого за последние годы распространения наркомании в стране
несколько ослабло внимание государства к другой, не менее острой проблеме
массовой алкоголизации населения, её размеров и совокупности отрицательных
последствий. Между тем, именно здесь ныне скрыта одна из реальных угроз
национальной безопасности. Будучи для России всегда, начиная с XYI века
исключительно злободневным, пьянство к началу XXI века приобрело особенно
болезненный для общества характер. Практически по всем своим параметрам -
уровню потребления алкоголя, заболеваемости, смертности, преступности на почве
злоупотребления спиртными напитками, степени подверженности алкоголизации
подростковой и женской части населения - оно достигло уровня, серьезно
подрывающего социально-экономические, духовно-нравственные основы
жизнедеятельности общества.
Медицинские
работники систематически через средства массовой информации раскрывают зловещую
роль алкоголя в возникновении заболеваний. Алкоголизм, как правило,
ассоциирован со всеми основными факторами риска (неправильным питанием,
курением), что делает людей, злоупотребляющим алкоголем, наиболее уязвимыми для
заболеваний, в том числе инфекционных, а также вызывает стойкие нарушения в
клеточных звеньях иммунной системы. Алкоголизм - социальная болезнь. Каждый
второй хронический алкоголик начал свой путь еще до 14 лет, а 10% - до 19 лет. Алкоголизм
«помолодел». Наиболее высокая заболеваемость алкоголизмом приходится на возраст
20-22 года (31,4%) и 23-26 лет (40,4). [11]
Гиподинамия.
Низкая
физическая активность также является фактором, неблагоприятно отражающимся на
состоянии организма. Гиподинамия отрицательно воздействует не только на мышцы,
но и на многие другие органы и физиологические системы. Составляющая основную
массу тела поперечно-полосатая мускулатура с её огромной сетью периферических
нервов и кровеносных сосудов оказывает влияние на костно-суставной аппарат,
кровообращение, дыхание, обмен веществ, эндокринное равновесие, на деятельность
нервной и других системах организма. Поэтому адекватный уровень двигательной
активности гармонично формирует организм в анатомическом и функциональном отношении,
во многом определяет устойчивость человека к неблагоприятным условиям
окружающей среды, болезнетворным агентам. [1]
1.2. Социально-гигиенические аспекты здоровья молодежи
В
настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),
молодые люди составляют 30% населения земного шара -1 млрд. 445 млн. человек.
Единая
точка зрения в отношении классификации возрастов отсутствует, хотя не вызывает
сомнения тот факт, что в разных возрастных группах факторы, влияющие на уровень
здоровья, оказывают различное воздействие. Каждая возрастная группа отличается
«персональными» характеристиками, определяемыми социальной ролью ее
представителей. Исходя из общности социальных факторов, к категории молодежи
большинство исследователей относит людей в возрасте от 16 до 29 лет.
Понятие
молодежи как самостоятельной группы населения связано прежде всего с
достигнутой на рассматриваемый исторический момент ее социально-экономической
зрелостью, а также с совокупностью личностных особенностей и отличительных
черт. Специфика группы заключается в том, что именно в этот период
закладывается фундамент идейно-политических, трудовых, нравственных позиций, а
также здоровья человека.
Вместе
с тем для социально-демографической группы, относимой к молодежи, характерно
максимальное число важнейших переходов из одной социальной среды в другую,
обозначаемых психологами как дезорганизация ближайшей социальной среды. К таким
переходам относятся окончание школы, поступление в техникум, вуз, начало
производственно-трудовой деятельности и т.п. В течение этого периода
происходит формирование семьи, рождение детей, что также требует качественной
перестройки всего уклада и ритма жизни.
Контингент
молодежи неоднороден - это учащиеся школ, ПТУ и техникумов, молодые рабочие,
колхозники, студенты, значительная часть инженерно-технического персонала,
работников образования, культуры, сферы обслуживания, медицинских учреждений.
Каждая из этих групп имеет специфические черты и особенности, которые требуют
дифференцированного подхода при определении форм и методов сохранения и
укрепления здоровья.
С
точки зрения демографической ситуации, складывающейся сегодня, следует
отметить, что на протяжении ближайших 2-3 десятилетий происходит непрерывное
уменьшение доли молодых в возрастной структуре населения. Иными словами,
процесс демографического старения будет продолжаться, а темпы прироста общей
численности населения падать.
Молодежь
в возрасте 16 — 29 лет (76% населения) занята в общественном производстве
нашей страны, однако среди всех трудоспособных граждан уровень занятости
молодежи самый низкий, так как эта группа состоит не только из работающих, но и
из учащихся. Наибольшее число учащихся приходится на возраст 16 — 24 года,
причем почти Уз из них учится с отрывом от производства.
На
долю молодых людей, сочетающих работу с учебой, выпадает значительная
нагрузка, которая отражается впоследствии на здоровье человека, его
нервно-психическом состоянии, а в конечном счете сказывается на трудовом
потенциале в более старших возрастах. Порой сочетание труда с учебой негативно
влияет и на семейно-брачные отношения, снижает рождаемость.
Молодежь
играет особую роль в формировании трудового потенциала страны. Это наиболее
мобильная часть трудовых ресурсов. Именно за ее счет обновляется рабочая сила,
изменяется профессиональный и образовательный состав работников, в значительной
мере обеспечиваются кадрами новые производства.
Молодежному
контингенту принадлежит ведущая роль в миграционных процессах и в
перераспределении работающих между отраслями. В стране ежегодно меняют место
жительства свыше 20 млн. человек, большую часть которых составляют лица в
возрасте до 30 лет. Известно, что мигранты подвержены большему риску
заболеваний (адаптация к новому месту жительства требует определенных резервов
здоровья). Для них характерны более низкая рождаемость, большая частота
злоупотребления алкоголем, высокие показатели заболеваемости. Миграционная
подвижность населения - важнейший демографический фактор, оказывающий влияние
на здоровье молодежи.
Молодежь
- будущее страны, но она несет ответственность и перед настоящим. Ее отдача
обществу в условиях ускорения социально-экономического развития страны нужна
уже сейчас. И только здоровая, физически крепкая молодежь в состоянии
справиться с возложенными на нее задачами.
Здоровье
каждого нового поколения по всем параметрам должно быть лучше, чем
предшествующего. Это непреложная истина. Вместе с тем на новые поколения
людей, их здоровье и работоспособность действуют такие факторы, о
существовании которых несколько десятилетий назад и не подозревали. Причем
различные факторы внутренней и внешней среды, провоцирующие возникновение или
неблагоприятное течение разнообразных заболеваний, начинают интенсивно
действовать уже в молодом возрасте и обозначаются как факторы риска.
Научно-технический
прогресс приводит к изменению условий и ускорению темпов труда и жизни,
существенно и быстро меняет окружающую человека среду. Ускоряющимися темпами
развивается экономика, наука, техника. Рост городов, стремительно возрастающая
автоматизация и механизация производственных процессов, снижение физической и
повышение нервно-психической нагрузки, развитие средств транспорта и связи,
информационный бум - все это вместе взятое создает новую экологическую,
психологическую и социальную среду, в которой живет современный человек
[Венедиктов Д.Д., 1981].
Эта
среда непосредственно влияет, с одной стороны, на здоровье молодежи,
возникновение и распространение в ее среде различных заболеваний и, с другой, -
на возможности их профилактики и лечения. Таким образом, объективные изменения
в характере труда и жизнедеятельности людей повышают уровень требований к
поддержанию, сохранению и укреплению здоровья.
Время,
в котором мы живем, стало временем великих перемен и преобразований. Переход с
экстенсивного пути развития народного хозяйства на рельсы интенсивного
производства сопряжен с повышением эффективности и производительности труда на
каждом рабочем месте, максимальной отдачей от каждого работающего, реализацией
всех имеющихся ресурсов. Изменяется роль человека в производстве, возрастает
значение сложного умственного труда, расширяется возможность творческого
приложения сил. В связи с этим неизбежно обострение проблем, связанных с
обеспечением высокого уровня здоровья современных и будущих поколений людей, их
адаптацией к быстро изменяющимся условиям социальной и природной среды.
В
настоящее время молодежь сталкивается еще с одной немаловажной проблемой - это
безработица.
Безработица
- одна из главных причин, создающих неуверенность в жизни, ведущих к
разочарованию и отчаянию, - самым непосредственным образом влияет на здоровье.
Статистика свидетельствует, что рост безработицы на 1% влечет за собой рост
самоубийств на 4,1%, а числа с душевнобольных на 3,4%. Однако в настоящее время
действуют факторы, которые, порождая целый ряд проблем, оказывают влияние на
состояние здоровья молодых людей безотносительно к их проживанию в различных
социально- экономических формациях.
К
негативным тенденциям в состоянии здоровья населения экономически развитых
стран относится тенденция «омоложения» заболеваний: те болезни, которые
сравнительно недавно встречались лишь в старших возрастных группах теперь
нередки у молодых людей. Наблюдается отчетливое снижение среднего возраста
заболевающих многими хроническими болезнями, наносящее огромный экономический
и социальный ущерб обществу.
В
первую очередь это относится к сердечно-сосудистым заболеваниям. По данным ВОЗ,
за 10 лет в 23 странах мира смертность от них и главным образом от ишемической
болезни сердца возросла у молодых мужчин на 5 - 15% [Лисицын Ю. П., 1982].
Советскими
учеными также отмечается значительный рост сердечнососудистых заболеваний в
молодом возрасте. Только за одно пятилетие происходит увеличение их частоты в
2 - 2,5 раза [Харькова Т. Л., 1986].
Тенденция
омоложения коснулась и других заболеваний, связанных с образом жизни
современного человека. К их числу относятся болезни желудочно-кишечного
тракта, эндокринной системы и др.
По
материалам обследования мужчин трудоспособного возраста, страдающих
хроническими заболеваниями, проведенного в одном из районов Москвы, было
установлено, что среди больных язвенной болезнью желудка и двенадцати -
перстной кишки 10,7 % составляли молодые мужчины в возрасте 20 - 30 лет
[Калмыков А. А., 1985].
Данное
заболевание чревато ранним наступлением инвалидности, отнимающей у людей
молодого, цветущего возраста возможность полноценно жить и трудиться.
Подавляющее большинство больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной
кишки (73 %) первично признаются инвалидами в молодом, наиболее
работоспособном возрасте — до 40 лет, причем каждый четвертый из них в
возрасте до 30 лет.
Кроме
язвенной болезни, значительно распространены среди молодежи желчно-каменная
болезнь, хронический гастрит, дуоденит.
На
протяжении последнего десятилетия выявилась тенденция к увеличению частоты
гипертонии среди студентов. Так, частота гипертонических состояний у студентов
1-го Московского медицинского института повысилась с 12,1 до 19,2%.
Распространенность повышенного артериального давления в возрасте 10 - 17 лет
составляет 9 - 15% [Карасев А. В. и др., 1985].
Главной
причиной смерти молодых мужчин в экономически развитых странах являются
несчастные случаи и травмы. Велико социально-экономическое значение этой, проблемы,
так как основной причиной инвалидности мужчин до 30 лет служит
производственной травматизм.
При
анализе обращаемости населения за медицинской помощью по возрасту и полу было
выявлено, что наименьший уровень заболеваемости приходится на возраст 15 - 19
лет: 554,6 случая заболеваний на 1000 человек, причем у мужчин меньше, чем у
женщин (соответственно 497,6 и 589,7). Однако к 20 - 24 годам уровень
заболеваемости поднимается до 1086,1. Подъем происходит как у мужчин (986,6),
так и у женщин (1152,4) [Харькова Т. Л., 1986].
Анализ
состояния здоровья некоторых социальных групп молодежи показывает, что из 1000
учащихся ПТУ в школьников 601 являются здоровыми, 227 - практически здоровыми
и 172 - больными, среди 1000 студентов техникумов соответственно 411, 337 и 252
и среди 1000 студентов вузов 381 здоровы, 377 практически здоровы и 242 больны.
Распространение
патологических состояний среди молодежи имеет ряд закономерностей, связанных с
функциональным состоянием организма, особенностями образа жизни, а также
организацией медицинской помощи. Среди лиц в возрасте 15 - 19 лет наиболее
часто распространены болезни нервной системы в органов чувств, пищеварения в
дыхания. Углубленный анализ перечисленных классов болезней по нозологическим
формам показывает, что в возрасте 15 - 19 лет наиболее часто встречаются
аномалии рефракции, пародонтоз, кариес в другие болезни зубов, болезни
опорного аппарата, гипертрофия миндалин и хронический тонзиллит. Значительную
долю в структуре составляют неврозы, нетоксический зоб и тиреотоксикоз,
гипертоническая болезнь, воспалительные заболевания почек.
При
сравнении заболеваемости по полу отмечаются значительные колебания: у мужчин
наиболее часто отмечаются язвенная болезнь желудка в двенадцатиперстной кишки,
хронические бронхит и пневмония, инфекция почек, сахарный диабет,
гипертоническая болезнь; у женщин - нетоксический зоб, тиреотоксикоз,
дисфункция яичников, авитаминозы и другие расстройства питания, гипертрофия
миндалин, хронический тонзиллит.
Среди
болезней мочеполовой системы у женщин значительную долю составляют хронические
цервициты и другие заболевания шейки натки, острые я хронические сальпингиты и
оофориты, патология беременности.
В
среднем в течение трудоспособного возраста каждый мужчина переносит 34,9 заболевания,
а каждая женщина - 36,3. Из них в возрасте 15 - 29 лет у каждого мужчины
возникает 8,1 заболевания, у каждой женщины - 9,6 [Бедный М. С, 1985]. Из
общего числа заболеваний в 15 - 29-летнем возрасте 25,9% у мужчин и 29,2% у
женщин составляют острые респираторные заболевания. Доля практически здоровых
лиц в возрасте 15 - 19 лет среди мужчин составляет 52% среди женщин-47,6% а в
55 - 59 лет соответственно 3,5 и 1,0% [Харькова Т. Л., 1986], что еще раз
наглядно доказывает тезис о необходимости начала первичной профилактика
большинства заболеваний в возможно более молодом возрасте.
Значительную
роль в сдерживании клинических проявлений большинства заболеваний играют
мощные компенсаторные и адаптивные механизмы молодого организма. Они не дают
перейти факторам риска границу «здоровье — болезнь». Но как только это
воздействие начинает превышать пороговые значения, возникают признаки
заболевания.
Факторы
риска ряда хронических заболеваний начинают формироваться в детском и
подростковом возрасте и к 20 - 29 годам их распространенность резко
возрастает. В этом возрасте артериальная гипертония имеется уже у 5,6% мужчин а
1,1% женщин, избыточная масса тела - у 6% мужчин и 1,1% женщин, нарушения
липидного спектра крови - у 114% мужчин а 8,3% женщин, курение - у 65,2% мужчин
и 21,2% женщин [Константинова О. С, 1984].
Здесь
следует особо подчеркнуть, что здоровье человека в значительной мере зависит
от него самого. Здоровье- это та вершина, на которую должен подняться сам
[Брехман И. И., 1982]. Все социально-экономические преобразования, усилия по
совершенствованию медицинской помощи практически будут сведены на нет при
неправильном отношении молодежи к своему здоровью.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|