Отчет об учебной, лечебной и общественной работе врача-интерна неврологического отделения

Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. Павлова.

Кафедра неврологии.

Зав. кафедрой нервных болезней д.м.н. проф. А. А. Скоромец.

отчет

об  учебной, лечебной и общественной  работе

Березина Владислава Аркадьевича

врача-интерна неврологического отделения

ГУЗ “Дорожная Клиническая Больница” Окт. ж. д. г. Санкт-Петербург

за период работы

с 1.08.2002. по 10.06.2003.

клинический руководитель: К.В. Куликовская

куратор базы: Д.И.Руденко.

Санкт-Петербург, 2003 г.

Краткая характеристика врача-интерна.

        Березин Владислав Аркадьевич, успешно окончивший в 2002г. ТВЕРСКУЮ  ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ ГОСУДАРСТВЕННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ АКАДЕМИЮ,  на основании приказа врачебно-санитарной службы управления  ФГУП  Октябрьской железной дороги МПС России от 21.07.02. за № НВЫК 4/33   был принят с  1.08.2002. по 10.06.2003. на должность врача - интерна неврологического отделения ГУЗ “ДКБ”.

        За время прохождения интернатуры показал высокий уровень теоретической подготовки, в полном объеме овладел необходимыми практическими навыками по выбранной специальности. В повседневной работе проявлял любознательность, настойчивость в усвоении новых знаний и навыков.

        Участвовал в научно-практической работе кафедры неврологии СПбИУВЭКа, в частности принимал участие в создании научной работы “Вегетативная дистония у лиц молодого возраста с начальными проявлениями недостаточности  мозгового кровообращения” под руководством зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макарова  и доцента кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревича.  Регулярно посещал заседания научного общества неврологии, консилиумы, совместные консультации и обходы с участием профессора, доцента и ассистентов кафедры неврологии СПбИУВЭКа.

        Соблюдал основы деонтологии при общении с пациентами и коллегами, принимал активное участие в общественной жизни коллектива.

        В периоды с 13.04.03 по 25.04.03 в рамках программы прохождения интернатуры работал в ГИБ № 30 им. С.П. Боткина в качестве врача-интерна на отделении нейроинфекции, а так же в период с 12.05.03. по 26.05.03. на отделении нейрохирургии ГУЗ “ДКБ”.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ  ПЛАН  ПРОХОЖДЕНИЯ  ИНТЕРНАТУРЫ

1.08.02 – 1.10.02.                              

                                                         1.   Посещение цикла занятий (с 9-00 до 14-00) по общей   неврологии и топической диагностике, проводимых кафедрой неврологии СПбИУВЭКа с группой интернов на базе неврологического отделения ГУЗ “ДКБ”. Преподаватели – к.м.н. доцент каф. Д.В.Гуревич, к.м.н. ас. каф. Л.Г.Гончарова. Темы цикла:

                                              -Функциональная морфология нервной системы.

                                              -Общая чувствительность и ее нарушения

                                              -Рефлексы и их изменения.

                                              -Произвольные движения и их нарушение.

                                              -Экстрапирамидные нарушения

                                              -Мозжечок, расстройства координации.

                                              -Обонятельный нерв.

                                              -Зрительный нерв.

                                              -Глазодвигательный нерв.

                                              -Блоковый нерв.

                                              -Отводящий нерв.

                                              -Тройничный нерв.

                                              -Лицевой нерв.

                                              -Предверно-улитковый нерв.

                                              -Языкоглоточный нерв.

                                              -Блуждающий нерв.

                                              -Добавочный нерв.

                                              -Подъязычный нерв.

                                              -Бульбарный, псевдобульбарный параличи.

                                              -Расстройства высших мозговых функций.

                                              -Функции вегетативной нервной системы.

                                              -Симптомы поражения различных долей головного мозга.

                                              - Симптомы поражения мозгового ствола и черепных     нервов.

                                              -Симптомы поражения спинного мозга.

                                             2.  Итоговое, зачетное занятие по вышеперечисленным   темам.1.10.02. Ведут занятие зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю.  Макаров  и доцент кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревич.

                                    3. Курация больных.(с 14-00 до 16-30) постоянно 6   человек.

                                          4.  Посещение и ознакомление с диагностическими подразделениями больницы – лабораторией, кабинетом СКТ, кабинетом рентгенодиагностики, кабинетом ритмографии, ознакомление с финансово – экономическими аспектами деятельности больницы – системами ОМС и ДМС, их преимуществами и недостатками.

                                                5. Зачет по теме ведения  и заполнения медицинской  документации (приказ 50) Специфические нормативные  ведомственные приказы – 15 ЦЗ, 90, принципы построения и использования.     Экзаменатор- зам. глав. врача по клинико-экспертной работе Вахмянинова Тамара Яковлевна.

1.10.02-1.03.03

                                             1.  Посещение цикла занятий (с 9-00 до 14-00) по частной неврологии проводимых кафедрой неврологии СПбИУВЭКа с группой интернов на базе неврологического отделения ГУЗ “ДКБ”. Преподаватели – к.м.н. доцент каф. Д.В.Гуревич, к.м.н. ас. каф. Л.Г.Гончарова. Темы цикла:

                                                    -Инфекционные заболевания нервной системы( менингиты, энцефалиты, миелит, полиомиелит, нейроСПИД, церебральный арахноидит).

                                              -Демиелинизирующие заболевания (постинфекционные, поствакцинационные поражения, рассеянный склероз).

                                              -БАС, сирингомиелия, сирингобульбия, фуникулярный миелоз.

                                              -Поражение периферической нервной системы.

                                              -Лицевые боли.

                                              -Вертеброгенные заболевания нервной системы.

                                              -Сосудистые заболевания нервной системы.

                                              -Сосудистые заболевания спинного мозга.

                                              -Поражения при системных васкулитах.

                                              -Эпилепсия.

                                              -Неврологические расстройства при соматических заболеваниях.

                                              -Нервно-мышечные заболевания.

                                              -Миастения.

                                              -Факоматозы.

                                              -Наследственные заболевания.

                                              -Травмы головного и спинного мозга.

                                              -Опухоли головного и спинного мозга.

                                              -Неотложные состояния в неврологии.

             2.  Итоговое, зачетное занятие по вышеперечисленным темам.1.03.03. Ведут занятие зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макаров  и доцент кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревич.

3. Участие в научно-практической работе кафедры неврологии СПбИУВЭКа, - участие в создании научной работы “Вегетативная дистония у лиц молодого возраста с начальными проявлениями недостаточности  мозгового кровообращения” под руководством зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макарова  и доцента кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревича.(охвачено 15 больных)

4.  Посещение заседаний научного общества неврологии, консилиумы, совместные консультации и обходы с участием профессора, (осмотрено 18 человек), доцента.( осмотрено 28 человек) и ассистентов кафедры неврологии.( осмотрено 2 человека) СПбИУВЭКа.

5.     Курация больных (с 14-00 до 16-30) постоянно 6 человек + 1 в ПИТе.

6.     Посещение и ознакомление с диагностическими подразделениями больницы - кабинетами МРТ, Эхоэнцефалограммы, ЭЭГ, кардиоритмографии.

7.     Освоение методики эхоэнцефалограммы , самостоятельное выполнение процедуры.

8.    Люмбальная пункция- самостоятельное выполнение  процедуры.

9.     Регулярное участие в больничных конференциях и разборах больных, присутствие на паталого-анатомических вскрытиях (11 раз).

10. Зачет по теме “Внутрибольничные инфекции-пути профилактики”. Экзаменатор- зав. неврол. отд. ДКБ  Н.Ю. Сахарова.

1.03.03.-13.04.03                         

   1.   Курация больных.(с 9-00 до 16-30)(сводный отчет далее)

                                                              6 человек в палате + 1 в ПИТе.

2. Продолжение участия в создании научной работы        “Вегетативная дистония у лиц молодого возраста с   начальными проявлениями недостаточности  мозгового кровообращения” под руководством зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макарова  и доцента кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревича, (охвачено 38 больных).

3.  Посещение заседаний научного общества неврологии, консилиумы, совместные консультации и обходы с участием профессора.( осмотрено 18 человек), доцента и ассистентов кафедры неврологии СПбИУВЭКа.(осмотрено 35 человек)

4. Регулярное участие в больничных конференциях и   разборах больных, присутствие на паталого-анатомических вскрытиях (2 раза).

13.04.03.-25.04.03.                      

1.      В рамках программы прохождения интернатуры работал в ГИБ № 30 им. С.П. Боткина в качестве врача-интерна на отделении нейроинфекции. (охвачено 43  больных)

2.      Продолжение участия в создании научной работы “Вегетативная дистония у лиц молодого возраста с начальными проявлениями недостаточности  мозгового кровообращения” под руководством зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макарова  и доцента кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревича, (охвачено 3 больных).

3.      Зачетное занятие по теме Нейроинфекции. Экзаменатор-

Э.Р. Шафикова.

25.04.03.-12.05.03.

   1.   Курация больных.(с 9-00 до 16-30)(сводный отчет  далее)

                                                               6 человек в палате + 1 в ПИТе.

2. Продолжение участия в создании научной работы “Вегетативная дистония у лиц молодого возраста с начальными проявлениями недостаточности  мозгового кровообращения” под руководством зав. каф., д.м.н., проф. А. Ю. Макарова  и доцента кафедры, к.м.н. Д.В.Гуревича, (охвачено 4 больных).

3.  Регулярное участие в больничных конференциях и разборах больных, присутствие на паталого-анатомических вскрытиях (2 раза).

4.   Посещение заседаний научного общества неврологии, консилиумы, совместные консультации и обходы с участием профессора.( осмотрено 3 человека), доцента и ассистентов кафедры неврологии СПбИУВЭКа.(осмотрено 5 человек).

12.05.03.-26.05.03.

1.      Работа на отделении нейрохирургии ГУЗ “ДКБ”

2.      Курация больных. (с 9-00 до 16-30 )нейрохирургического профиля. ( Охвачено 25 больных).

3.      Регулярное участие в больничных конференциях и разборах больных, присутствие на паталого-анатомических вскрытиях (1 раз).

4.      Посещение заседаний научного общества неврологии, консилиумы, совместные консультации и обходы с участием профессора.( осмотрено 1 человек), доцента и ассистентов кафедры неврологии СПбИУВЭКа.(осмотрено 5 человек)

26.05.03.-9.06.03.

Цикл занятий в  клинике неврологии СПбГМУ им.      Павлова   под руководством  Е.Л. Пугачевой.

10.05.03.

                                                         Аттестационный экзамен.

Сводный отчет.