зиря и всецело отдается научным занятиям. По некоторым ис-
точникам, Ибн Сина здесь закончил свой знаменитый "Канон" и
философский трактат "Книга исцеления". В "Книге исцеления"
он показал красоту своего мышления. Никто еще никогда не да-
вал такой подробной картины перехода друг в друга трех сос-
тояний мира: мира камней в мир растений, мира растений - в
мир животных, мира животных - в мир человека! Ибн Сина пока-
зал, что все это - единый процесс различных состояний четы-
рех основных первоначал материи: огня, воздуха, праха,воды.
Качественными своими взаимопереходами и скачками они и по-
рождают все то великое многообразие и единство, которое есть
- 8 -
мир. Ибн Сина так и пишет: "От одного качества к другому ка-
честву можно перейти одним толчком и можно переходить посте-
пенно". Вот, например, как образовались минералы. Взаимо-
действие четырех основных частей мира: частиц огня, воздуха,
земли и воды в подземной кузне дали четыре группы соедине-
ний: камни, металлы(то что плавится), серные тела, соли.
Включил химию в состав естественных наук, потому что химия
изучает "природу,- говорит он в 11 в., а не мистику".
В Хамадане для Ибн Сины складывается очень неблагопри-
ятная обстановка, новый правитель Тадж-ад-Давля и его люди
стали преследовать ученого. Он попадает в тюрьму, где пишет
такие произведения, как трактат "Живой сын бодрствующего" и
книгу "О коликах".
Вскоре Хамадан был завоеван правителем Исфахана Ала ад-
Давлей, который освободил Ибн Сину. Ученый переехал в Исфа-
хан и занял пост визиря. Однако Ибн Сина не мог спокойно
продолжать свою научную деятельность, так как все время дол-
жен был сопровождать Ала ад-Давлю в его бесконечных военных
походах. Постоянные переезды, преследования подорвали здо-
ровье Ибн Сины и он скончался в городе Хамадане в 1037 году
в возрасте 57 лет.
За свою жизнь Ибн Сина создал более 430 трудов. Причем
многие из них энциклопедии века! "Канон врачебной науки" -
14 томов, "Книга исцеления" - 18 томов, "Книга справедливос-
ти" - 20 томов, "Книга по арабскому языку" - 10 томов и т.д.
Ибн Сина был опытным врачом. Он значительно обогатил клинику
новыми способами диагностики и лечения болезней. Ибн Сина до
конца своей жизни продолжал научную деятельность и оставил
научное наследие по различным вопросам естествознания, фило-
софии, медицины и других наук. Им написано более 108 работ,
посвященных философии, более 50 -посвященных медицине, более
30 - посвященных естественным наукам, 20 - посвященных поэ-
зии и разл. других. Но в современном мире известно 104 - из
них 58 посвящены философии, 20 медицине, 14 - естественным
наукам, и поэзии. И, конечно, ряд трудов освещающих вопросы
права, логики, литературы, искусства и др. Большая часть ра-
бот Ибн Сины была утеряна, а некоторые произведения восста-
новлены учеными средневековья уже слишком поздно и, конечно,
- 9 -
ряд вопросов они освещали со своей точки зрения. Поэтому в
документах можно встретить разногласия.
До 18 века центральные университеты Франции, Испании,
Италии, Англии, Германии изучали "Канон" 600 лет. Первый пе-
ревод с арабского на латынь сделал Герард из Креманы в 12 в.
(по приказу Фридриха Барбароссы). Первое печатное издание
"Канона" вышло в 1473 году. В 1476 - 1479 издавался в Падуе,
в 1482- 1500 в Венеции. В 1543 в Риме в типографии Медичи,
на арабском, а в 1593 на французском языке. Всего около 40
полных изданий к 17 веку. С этим могла соперничать только
Библия. Киев, Новгород, Москва познакомились с "Овсиньевой
мудростью" в 15 веке. Исключительно важный из медицинских
трактатов "Канон врачебной науки" - это величайшее творение
в 19 веке в 1954 - 1960 годах было переведено и издано на
русском и узбекском языках. "Канон" - не только обобщение
медицинской науки за предшествующий период, но и личный
опытный практический итог. "Канон" - новый этап в развитии
научной медицины. Он состоит из 5 книг, каждая из которых
посвящена определенным разделам медицины.
Первая книга "Канона" посвящена теоретическим вопросам
медицины и представляет труд, состоящий из 4х частей, 14 от-
делов, 11 глав, 256 параграфов. В первой части излагаются
анатомия и физиология человека. Описываются кости, суставы,
связки, мускулы, сухожилия, кровеносные сосуды и другие ор-
ганы. Кровеносные сосуды Ибн Сина подразделил на пульсирую-
щие (артерии) и покоящиеся - вены. Описал достаточно точно
сложный мышечный аппарат глаза. Во второй части первой книги
излагаются фактические причины и проявления болезни. При
этом даются некоторые сведения и из патологической анатомии.
Уделял внимание профилактике заболеваний. Предугадал, до
развития микробиологии, существование патогенных микроорга-
низмов. Кроме того, приводятся сведения о пульсе, его свойс-
твах и разновидностях, а также о результатах исследования
выделений (мочи, мокроты, кала и др.) больного. В третьей
части освещены факторы здоровья и неизбежности смерти. Здесь
рассмотрены правила гигиены, а также указывается важное зна-
чение закаливания организма. Для этой цели Ибн Сина рекомен-
дует физические упражнения, такие как бег, борьба, верховая
- 10 -
езда, стрельба из лука, фехтование и др... По его мнению,
все это должно проводиться с учетом особенностей организма,
пола, возраста и других факторов. Четвертая часть книги пос-
вящена общим принципам лечения, где он излагает основные
правила лечения болезней.
Первая книга "Канона" - это своеобразный учебник по ана-
томии и физиологии с пропедевтикой внутренних болезней.
Вторая книга "Канона" посвящена учению о простых лекарс-
твенных веществах. В ней подробно описаны 785 простых расти-
тельных, животных, минеральных лекарственных веществ. Книга
состоит из 2х частей. В первой части излагаются общие свойс-
тва лекарственных веществ. Во второй - рассматриваются ле-
карственные формы, и перечисляются влияния этих субстратов
на организм и лечение ими заболеваний отдельных органов.
Иначе, вторая большая часть книги посвящена описанию
свойств, способов получения, применения и действия отдельных
лекарственных средств. Вторая книга по сути явилась в свое
время наиболее полным учебником по лекарствоведению. Так из
приведенных в "Каноне" 396 растений в современной медицине
применяют 165.
Третья кника "Канона" самая большая из пяти книг. Состо-
ит из 22х частей, посвящена отдельным органам и системам. В
каждой части даются описания по анатомии и физиологии соот-
ветствующего органа и системы. Затем разбирается патология
этого органа, описываются причины и симптомы болезней. После
этого излагаются методы лечения соответствующего заболева-
ния. В основе классификации заболеваний лежит локалистичес-
кий принцип. Т.е. эта книга может называться полным учебни-
ком по частной патологии и терапии.
Четвертая книга состоит из 7 частей. В ней разбираются
некоторые важные вопросы из практической медицины. В основ-
ном она посвящена лихорадкам, опухолям, травматологии, ток-
сикологии. Так первая часть - своеобразный раздел инфекцион-
ных заб олеваний. Во второй части описываются течения болез-
ней, под влиянием факторов извне, и исход. Третья часть пос-
вящена различным воспалительным опухолям. Подробно описыва-
ются признаки и лечение рака и проказы. В параграфе, посвя-
щенном злокачественным опухолям, Авиценна придерживается
- 11 -
мнения оперативного лечения, подчеркивая особую опасность.
Ибн Сина высказал мнение о паразитическом происхождении Риш-
ты. Четвертая часть посвящена вопросам травматологии - ра-
нам, ушибам, ожогам, кровотечениям. Их подробной классифика-
ции и лечения, здесь же есть описание вопросов по лекарс-
твенной терапии. Пятая часть посвящен вывихам и переломам.
Здесь Ибн Сина подробно описал признаки вывихов суставов и
методы вправления суставов. О вправлении суставов в номенк-
латуре можно обнаружить как "метод Авиценны". Классифициро-
вал переломы на открытые и закрытые. Для лечения переломов
применил тугую повязку и компрессию при помощи специальных
приспособлений. Шестая часть посвящена токсикологии, т.е.
ядам и противоядиям, разбирает природу и влияние на орга-
низм. Седьмая часть посвящена косметике. Рассматриваются
вопросы ухода за волосами, кожей, ногтями. Упоминает о тату-
ировке и о способах ее удаления. Также рассматривает вопросы
кожных заболеваний : лишай, чесотка, бородавки и т.д.
Пятая книга по сути исчерпывающее для своего времени
руководство по фармакопее. В ней подробно излагаются приго-
товление сложных лекарств и их применение. Книга состоит из
двух глав. В первой описываются лекарственные формы, их при-
готовление и хранение, во второй излагаются способы примене-
ния лекарственных средств при различных заболеваниях. В кон-
це книги даны единицы мер весов.
Из других медицинских трудов известны такие как "О сер-
дечных средствах", "О гигиене", "Правила использования ле-
карсства", "Лихорадки и опухоли", "Нервные болезни и парали-
чи", "Афоризмы о медицине" и "Медицинские указания", "О сох-
ранении здоровья", "О мероприятиях по устранению вредных
воздействий внешних факторов", "Урджуза" и др.
Остановимся на рассмотрении работы "О пульсе", где под-
робно и всесторонне описаны разновидности пульса. Ибн Сина
по пульсу определял многие заболевания. Но он указывал на
зависимость пульса не только от различных заболеваний, но и
различных эмоциональных состояний (радость, страх), пола,
возраста, приема пищи, времени суток (утро, вечер) и т.д.
Рассмотрим примеры его работ, его догадок, которые со
временем были открыты и описаны различными учеными мира. Ибн
- 12 -
Сина первым указал на роль нервной системы в патогенезе
бронхиальной астмы: "она возникает от повреждения начальных
мест органов дыхания - то есть нервов спинного и головного
мозга". К такому выводу пришла и современная медицина. Ибн
Сина первый в истории медицины описал картину, лечение и
причину болезни, считавшейся в Европе самой загадочной - бе-
шенство, и указал, что лучшее лекарство - в совр. понятии -
прививка!
Ибн Сина первый в истории медицины отделил оспу от ко-
ри, выделил ветряную оспу в самостоятельное заболевание.
Применил первым при лечении сифилиса ртуть. Ибн Сина указы-
вал на важность проблемы диабета и выпадения сахара в моче
больных. Указал на причину болезни - нарушение функций пече-
ни, механическая и паренхиматозная желтухи. Современным вра-
чам почти не пришлось добавлять в описаниях, данных Авицен-
ной. Ибн Сина первый в истории медицины0указал на заболева-
ние инфаркта миокарда: "иногда в сосудах сердца происходят
закупорки, которые вредят действиям его". Указал на связи
заболевания сердца с болезнями других органов - то, что сов-
ременная медицина определила в ХХ веке. Первым в истории ме-
дицины высказал предположение о заразности чумы, а также на
переносчиков возбудизаболевания - крыс. Описал и отделил от
других болезней Сибирскую язву. Указал на "вредоносного ко-
мара" - возбудителя кожного лейшманиоза. Первым применил
пальпацию печени и перкуссию при установлении диагноза. При-
думал различные вспомогательные хирургические инструменты. В
гинекологии установил, что причиной выкидышей является то,
что: "от матки, от чрезмерной ширины ее устья, и малого сжа-
тия ее" - этот факт будет установлен лишь в 1948 году.Им
описаны многие уникальные хирургические операции. Я останов-
люсь только упоминанием о так называемом Ибн Синой нового
щадящего способа пришивания кожи к краям разреза, при вскры-
тии дыхательной трубки во время удушья. Его травматология
действительно уникальна способы вправления костей действи-
тельны и сейчас и носят название "способ Авиценны". Еще раз
позволю напомнить, что он разгадал механизм вывихов костей,
вот пример его работ: "Некоторые люди предрасположены к вы-
вихам в суставах, ибо ямки в костях суставов у них не глубо-
- 13 -
кие, так что входящие в них головки держатся неплотно, а ле-
жащие между суставами связки не крепкие, а слабые и тонкие
от природы или влажные, легко поддающиеся растяжению, или к
ним изливаются вязкие, способствуюшие скольжению жидкости,
или обламываются края костей суставов, в которые входят го-
ловки, и ямки оказываются заполненными щербатыми осколками".
Ценны мысли Ибн Сины и для биоритмологии - он говорит о на-
личии биологических ритмов в тканях, органах, теле и, что
они тесно связаны с окружающей ритмикой среды. Общепризнан-
ным считается приоритет Ибн Сины и вопросе локализации от-
дельных участков мозга, как причин тех или иных физиологи-
ческих функций и психологических процессов. Впоследствии это
получит экспериментальное и клиническое подтверждение и ста-
нет основой наук таких как нейрохирургия, неврология, психо-
логия, психиатрия и др.. Идеи Ибн Сины прослеживаются и в
современной практической жизни - всем известен, например,
"детектор лжи". Никто из предшественников Ибн Сины не разби-
рал научные основы психиатрии. Авиценна тонко отличал психо-
патологическое расстройство от психических и неврологических
состояний. Понимал необратимость течения психических заболе-
ваний. Его описание психических отклонений по всей шкале от
маний до меланхолии дали основу науки о депрессивных состоя-
ниях. Ценно утверждение о переходе меланхолии в шизофрению.
Кроме того Ибн Сину можно считать основоположником геронто-
логической психиатрии. Он дал описание эпилепсии. Четко
представлял картину нервной системы и ее регуляторных меха-
низмов (совр. это соматическая и вегетативная часть нервной
системы). Внес большой вклад в глазную хирургию. Умел разли-
чать 15 видов боли, 48 видов пульса с десятью параметров
каждый! 26 видов дыхания, 9 вкусовых признаков лекарств, 22
цвета мочи (совр. этап только 12-15). Открыл очищенную (дис-
тиллированную) воду. Ввел лекарственные препараты, которые
используют в медицине и по сей день. Догадался о патогенных
микробах, попавши в рану которые вызывали ее загноение. Под-
черкивал необходимость строгой индивидуализации каждого слу-
чая заболевания, обращая внимание на изучения больного орга-
низма вцелом с учетом условий жизни и быта. Дал классическое
описание менингита. Кроме того занимался вопросами диетики.
- 14 -
Ибн Сина мифический образ ученого средневекового Восто-
ка Азии, Запада. Соответственно он, как бы выражает идеи
всех трех сторон, или направлений. Он синтезировал все те
знания, накопленные уже к тому времени. Это было основанием,
а Авиценна - вершина этой трехгранной пирамиды. Образ, да и
сама жизнь, этого человека противоречивы. Он суммировал эти
напрвления и дал резкий толчок знаний, но фундамент религии
был незыблим, а человек песчинка, толчок оказался слабым, и
чем дальше о Авиценны, тем его знания больше терялись во
времени и пространстве. И только в ХХ веке мы начали осозна-
вать важность открытий Авиценны. Мы можем по разному отно-
сится к великому ученому, но должны признать, что он создал
замечательную базу для развития наук мира. Жизнь Ибн Сины
была полна и резких взлетов, и резких падений, но все вели-
кие получают славу после смерти, а Авиценна уже при жизни
слышал о себе легенды. Он понимал, насколько важны его зна-
ния, и трудился, создавал. Часть трудов погибла, часть пере-
писана по памяти учеными, учениками, последователями, но это
уже и ошибки, и исправления, и дополнения, иногда сильно
расходящиеся с действительностью. Поэтому нередко можно
встретить противоречия и в образе Авиценны, и в его жизни.
Но факт, Что это был высококультурный человек несомненен. И
я бы добавил, конечно, Авиценна - уникальное явление средне-
вековья. Трудно сказать кто он - не то философ, не то поэт,
не то мыслитель, не то врач - каждый решит для себя сам и
сам же определит значение этого Человека в истории.
.
- 15 -
При подготовке данной работы были использованы материалы:
Л.Г.Салдадзе "Ибн Сина (Авиценна) - страницы великой жизни"
издательство литературы и искусства имени Гафура Гуляма
1983 г.
А.А.Калдыров,У.Т.Саипов "Великие ученые-медики средневековья"
издательство "Медицина" УЗ ССР 1988 г.
Другие информационные электронные источники.
Благодарю за предоставленную информацию:
Е.А.Анисимову доц. кафедры "Нормальной Анатомии Челове-
ка" СГМУ
И.А.Нуштаева проф. кафедры "Истории медицины" СГМУ
Интернет центры Казахстана, р-ки Татарстан, Ирана.
21.12.1999 А. В. Голюков
Страницы: 1, 2
|