Меню

Поиск

Гипотензивная терапия у больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска
5. Терапия приводит к повышению качества жизни, улучшению самочувствия больных, повышению ответственности за свое здоровье, тенденции к снижению уровня личностной тревоги, депрессии. 6. Препараты хорошо переносится больными. Литература: 1. Reaven GV. Role of insulin resistance in human disease. // Diabetes. – 1988. – Vol. 37. – P.1595-607. 2. Моисеев В.С. Метаболические аспекты гипертонической болезни. - Тер. архив. – 1997. - № 69. – С. 16. 3. Соколов Е.И. СД и атеросклероз. М., Медицина, 1996. – 404с 4. Мамедов М.Н., Петрова Н.В., Метельская В.А. и др. Компоненты метаболического синдрома у больных артериальной гипертензией.- Кардиология. – 1997. - №12. – С.37 – 42. 5. Арабидзе Г.Г. Фармакотерапия артериальной гипертензии. - Тер. архив.- 1997.- №8. - С.80 - 86. 6. Алмазов В.А. Длительная медикаментозная терапия больных мягкой артериальной гипертонией (результаты 5-летнего наблюдения). - Тер. архив. – 1992. - № 9. – С. 94 - 97. Авторы: Хруленко Светлана Борисовна, тел. 456 – 42 - 84. профессор, д. м. н. В. С. Задионченко Таблица № 1. Факторы риска (в%), сопутствующие артериальной гипертонии
Факторы риска	Эднит N=35	Плендил N=25	Логимакс N=15
Дислипидемия	80	88	87
Ожирение	74	84	66
Курение	26	20	33
Отягощенная наследственность	63	68	87
Менопауза	76	64	80
Повышенный уровень фибриногена	60	68	66
Гиперурекимия	23	64	13
ИНСД или НТГ	49	44	13
Гипертрофия ЛЖ	63	56	45

Таблица №2.

Клиническо-демографическая характеристика больных

Параметры

Эднит

N=35

Плендил

N=25

Логимакс

N=15

Возраст, годы

58,5 ± 1,5

57,3 ± 2,4

56,7 ± 2,7

ИМТ,

29,9 ± 0,9

31,2 ± 1,2

29,8 ± 1,0

САДср., мм рт ст

146,4 ± 1,6

146,3 ± 2,4

140,2 ± 1,7

ДАДср., мм. рт. ст.

88,6 ± 1,5

88,1 ± 1,9

86,8 ± 1,3

ЧСС, ударов в минуту

69,3 ± 1,5

69,7 ± 1,3

71,2 ± 2,7

Г, ммоль/л

6,1 ± 0,5

5,7 ± 0,3

5,8 ± 0,3

ОХС, ммоль/л

6,7 ± 0,3

6,8 ± 0,3

6,1 ± 0,3

ТГ, ммоль/л

2,1 ± 0,6

2,3 ± 0,2

1,6 ± 0,1

ЛПНП, ммоль/л

4,1 ± 0,2

4,2 ± 0,2

4,1 ± 0,2

ЛПВП, ммоль/л

1,13 ± 0,04

1,08 ± 0,04

1,21 ± 0,09

Холестериновый индекс

атерогенности

3,8 ± 0,2

4,0 ± 0,2

3,5 ± 0,2

Таблица №3.

Динамика средних показателей АД на фоне терапии у больных АГ с метаболическими нарушениями

Препарат

Показатель

Эднит

N=35

Плендил

N=25

Логимакс

N=15

САДср

-14,5***

-15,9***

-12,6***

ДАДср

-13,6**

-11,3**

-12,5*

ЧССср

-3,0

-1,2

-10,0*

САДд

-15,7***

-15,5**

-17,2*

ДАДд

-11,4**

-11,5**

-12,1**

ЧССд

-0,8

-1,2

-10,5*

САДн

-16,4***

-18,3**

-13,0**

ДАДн

-17,6**

-13,4**

-5,6*

ЧССн

-6,1

-2,5

-8,7

ИВ САДср

-63,0**

-59,5**

-60,1***

ИВ ДАДср

-60,6**

-52,6**

-67,2**

ИП САДср

-79,6***

-80,5**

-76,4***

ИП ДАДср

-78,2**

-70,3**

-65,8*8

Примечание: р – достоверность различий показателей по сравнению с исходным уровнем: * - р < 0,05, ** - р < 0,1, *** - р < 0,001.

Таблица № 4.

Типы суточных профилей САД (в %) при лечении у больных

АГ с метаболическими нарушениями

Типы СПАД

Эднит

Плендил

Логимакс

до лечения / после лечения

Dippers

14 / 45

30 / 64

40 / 47

overdippers

0 / 0

15 / 5

0 / 0

nondippers

46 / 49

25 /26

40 / 53

nightpeakers

40 / 6

30 / 5

20 / 0

Таблица № 5.

Типы суточных профилей ДАД (в %) при лечении у больных АГ с метаболическими нарушениями

Типы СПАД

Эднит

Плендил

Логимакс

до лечения / после лечения

Dippers

23 / 61

30 / 53

33 / 73

overdippers

9 / 6

10 / 0

27 / 0

nondippers

39 / 27

30 / 42

33 / 27

nightpeakers

29 / 6

30 / 5

7 / 0

Таблица № 6.

Динамика исходно повышенной ВАД под влиянием

лечения у больных АГ с метаболическими нарушениями

Эднит

Плендил

Логимакс

Вар САД день

-30***

-20**

-19*

Вар САД ночь

-31**

-13*

-34*

Вар ДАД день

-34***

-14*

-18 (н. д.)

Вар ДАД ночь

-33**

-14*

-36***

Таблица № 7.

Изменения морфофункциональных параметров сердца у больных АГ с метаболическими факторами риска на фоне терапии

Параметры

Эднит

Плендил

Логимакс

До

лечения

После

лечения

Δ, %

До

лечения

После

лечения

Δ, %

До

лечения

После

лечения

Δ, %

КСО, см3

42,8±2,7

40,6±2,7

-4,9

49,3±5,0

37,2±3,1*

-24,5

35,7±2,9

30,8±2,0

-10,5

КДО, см3

123,8±4,7

115,9±4,3

-6,4

137,7±7,2

115,9±7,0*

-15,8

114,7±4,7

102,6±6,3

-13,5

ФВ, %

62,8±1,9

66,4±1,7

5,8

60,9±2,5

67,8±1,9*

11,3

64,9±2,3

69,5±1,8

6,6

МО, л/мин

5,31±0,30

5,32±0,30

0,2

5,55±0,41

5,98±0,43

7,7

5,25±0,31

5,21±0,41

-0,76

УО, мл

78,9±4,1

76,9±3,8

-2,5

84,4±4,6

79,5±5,1

-5,8

80,2±5,9

76,1±4,6

-5,1

ТМЖП, см (dia)

1,10±0,03

0,96±0,04*

-12,7

1,07±0,04

1,01±0,04

-5,6

0,99±0,05

0,94±0,03

-5,1

ТЗСЛЖ, см (dia)

1,10±0,03

1,06±0,04

-3,6

1,12±0,05

1,06±0,05

-5,3

1,09±0,06

1,06±0,04

-2,6

ММЛЖ, г

227,2±15,5

214,3±13,5

-5,8

233,8±15,6

208,6±10,4

-10,8

232,4±8,7

200,0±14,8

-13,9

ИММЛЖ, г/м 2

119,8±5,1

109,7±6,8

-8,4

124,2±5,2

112,2±5,4

-9,7

127,4±8,7

107,8±7,4

-15,3

ОПСС, дин*с/см-5

1712±84

1515±81

-11,5

1835±108

1448±114*

-21,1

1924±105

1516±115*

-21,2

Страницы: 1, 2

Новости

Мои настройки

Наверх

Факторы риска

САДср., мм рт ст

ДАДср., мм. рт. ст.