Серое вещество образует кору конечного мозга и подкорковые (базальные) ядра.

В толще белого вещества полушарий мозга, в области их основания, латеральнее и несколько книзу от боковых желудочков, располагается серое вещество. Оно образует скопления различной формы, называемые подкорковыми ядрами (базальные ядра), или центральными узлами основания конечного мозга. К базальным ядрам мозга в каждом полушарии относятся четыре ядра: хвостатое ядро, nucleus caudatus; чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis; ограда, claustrum, и миндалевидное тело, corpus amygdaloideum.

Хвостатое и чечевицеобразное ядра объединяют под общим названием полосатое тело, corpus striatum.

 Хвостатое ядро, nucleus caudatus, состоит из головки хвостатого ядра, caput nuclei caudati, образующей латеральную стенку переднего рога бокового желудочка и переходящего в области центральной части бокового желудочка в хвост хвостатого ядра, cauda nuclei caudati, спускающегося в височную долю, где он принимает участие в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка.

 Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis, находится кнаружи от хвостатого ядра, nucleus caudatus. Оно имеет чечевицеобразную форму, причем его продольная ось вытянута спереди назад. Чечевицеобразное ядро небольшими прослойками белого вещества делится на три части (ядра). Ядро, залегающее латеральнее, называется скорлупой, putamen, а остальные два ядра носят название бледного шара, globus pallidus. Они отделяются одно от другого медиальной и боковой мозговыми пластинками, laminae medullares medialis et lateralis.

 Ограда, claustrum, находится кнаружи от чечевицеобразного ядра. Она представляет собой вытянутой формы пластинку толщиной до 2 мм, передняя часть которой утолщается. Медиальный край пластинки ровный, а по латеральному краю идут небольшие выпячивания серого вещества.

 Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum, располагается в толще височной доли, в области polus temporalis, впереди от верхушки нижнего рога. Ряд авторов описывают его как утолщение коры височной доли.

Указанные ядра основания конечного мозга отделяются одно от другого прослойками белого вещества — капсулами, capsulae, представляющими собой системы проводящих путей головного мозга. Прослойка белого вещества, расположенная между thalamus и nucleus caudatus, с одной стороны, и nucleus lentiformis — с другой, носит название внутренней капсулы, capsula inlerna. Прослойка белого вещества, залегающая между чечевицеобразным ядром, nucleus lentiformis, и оградой, claustrum, называется наружной капсулой, capsula externa.

Между claustrum и корой островка имеется также небольшая прослойка белого вещества, так называемая самая наружная капсула, capsula extrema.

Кора головного мозга (плащ), cortex cerebri (pallium), является наиболее высокодифференцированным отделом нервной системы. Плащ образован равномерным слоем серого вещества толщиной от 1,3 до 5 мм, содержащего нервные клетки. Наиболее развита кора в районе центральной извилины. Площадь поверхности коры увеличивается за счет множества борозд. Площадь поверхности коры извилин одного полушария у взрослого человека в среднем равна 2350 см2, причем на выпуклые (видимые) части извилин приходится 1/3, а на боковые и нижние стенки борозд — 2/3 всей площади коры. В коре головного мозга выделяют 11 цитоархитектонических областей, включающих 52 поля. Эти поля различаются составом нейронов и разной волокнистой структурой (миелоархитектоникой).

Поверхность плаща имеет очень сложный рисунок,  состоящий из чередующихся между собой  в  различных направлениях борозд и валиков между ними,  называемых извилинами,  gyri.  Величина и форма борозд подвержены значительным индивидуальным  колебаниям,  вследствие  чего не только мозг различных людей,  но даже полушария одной и той же особи по рисунку борозд не вполне похожи.

Кора головного мозга состоит из огромного количества нервных клеток (порядка 14 миллиардов), которые по морфологическим особенностям можно разделить на шесть слоев:

1.              Наружный зональный, или молекулярный, слой, lamina zonalis,

2.              Наружный зернистый слой, lamina granularis externa;

3.              Пирамидный слой, lamina pyramidalis;

4.              Внутренний зернистый слой, lamina granularis interna;

5.              Внутренний пирамидный (ганглиозный) слой, lamina ganglionaris;

6.              Полиморфный слой, lamina multiformis.

Наружный молекулярный слой – светлый, содержит мало клеточных элементов, сильно варьирует по ширине. Состоит в основном из апикальных дендритов пирамидных слоев и разбросанных между ними нейронов веретенообразной формы.

     Наружный зернистый слой обычно сравнительно узкий, состоит из множества мелких веретенообразных и пирамидных нейронов, содержит мало волокон.

    Наружный пирамидный слой сильно варьирует по ширине, размерам нейронов, состоит из пирамидных нейронов. Размеры нейронов увеличиваются в глубину, располагаясь в виде колонок, разделенных радиальными пучками волокон. Особенно хорошо этот слой развит в прецентральной извилине.

     Внутренний зернистый слой состоит из мелких звездчатых нейронов. Варьирует по ширине и четкости границ. Для него характерно большое количество тангенциальных волокон.

     Внутренний пирамидный слой состоит из крупных редко расположенных пирамидных нейронов, содержит много радиальных и тангенциальных волокон. В 4-м двигательном поле в нем находятся гигантские пирамидные клетки Беца.

Полиморфный слой состоит из нейронов разнообразной, преимущественно веретенообразной формы. Варьирует по величине нервных элементов, ширине слоя, степени плотности нейронов, выраженности радиальной исчерченности, четкости границы с белым веществом. Нейриты клеток уходят в белое вещество в составе эфферентных путей, а дендриты достигают молекулярного слоя коры.

Глубокими постоянными бороздами пользуются для разделения        каждого полушария на большие участки,  называемые долями, lobi;  последние в свою очередь разделяются на дольки и извилины.  Выделяют пять долей полушария: лобная (lobus frontalis), теменная (lobus parietalis), височная (lobus temporalis), затылочная  (lobus occipitalis) и долька,  скрытая на дне латеральной борозды, так называемый островок (insula).

Верхнелатеральная поверхность полушария разграничена на доли посредством трех борозд: латеральной, центральной и верхнего конца теменно-затылочной борозды. Латеральная борозда (sulcus cerebri lateralis) начинается на базальной поверхности  полушария из латеральной ямки и затем переходит на верхнелатеральную поверхность. Она отделяет височную долю от лобной и теменной. Центральная борозда (sulcus cenrtalis) начинается на верхнем краю полушария и идет вперед и вниз. Это самая глубокая борозда конечного мозга. Участок полушария, находящийся впереди  центральной борозды относится к лобной доли; часть мозговой поверхности, лежащая сзади от центральной борозды, составляет теменную долю. Задней границей теменной доли служит конец теменно-затылочной борозды (sulcus parietooccipitalis), расположенной на медиальной поверхности полушария.

Каждая доля состоит из ряда извилин, называемых в отдельных местах дольками,  которые ограничиваются бороздами мозговой поверхности.

·                    Лобная доля. В  заднем  отделе наружной поверхности этой         доли проходит прецентральная борозда, sulcus precentralis, почти параллельно направлению sulcus centralis.  От нее в продольном направлении проходят две борозды:  sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior.  Благодаря этому лобная доля разделяется на четыре извилины. Вертикальная извилина, gyrus precentralis, находится  между центральной и прецентральной бороздами.  Горизонтальными извилинами лобной доли являются:  верхняя  лобная (gyrus  frontalis superior),  средняя лобная (gyrus frontalis medius) и нижняя лобная (gyrus frontalis inferior).

·                    Теменная доля. На  ней  приблизительно параллельно центральной борозде располагается постцентральная борозда, sulcus postcentralis, сливающаяся обычно с межтеменной бороздой, sulcus intraparietalis,  которая идет в горизонтальном направлении.  В зависимости от расположения этих  борозд теменная доля разделяется на три извилины.  Вертикальная извилина, gyrus postcentralis, идет позади центральной борозды в одном направлении с прецентральной извилиной.  Выше межтеменной борозды помещается верхняя  теменная  извилина,  или долька (lobulus parietalis superior), ниже – нижняя теменная долька, lobulus parietalis inferior.

·                    Височная доля. Латеральная  поверхность  этой доли имеет         три продольные извилины,  отграниченные друг от друга верхней и нижней височными бороздами, sulcus temporalis superior и sulcus temporalis inferior. Между верхней и нижней височными бороздами протягивается медиальная височная извилина, gyrus temporalis medius. Ниже нее проходит нижняя височная извилина, gyrus temporalis inferior.

·                    Затылочная доля. Борозды латеральной поверхности этой доли изменчивы и непостоянны.  Из них выделяют идущую поперечно         sulcus occipitalis transversus, соединяющуюся обычно с концом         межтеменной борозды.

·                    Островок. Эта долька имеет  форму  треугольника.  Поверхность островка покрыта короткими извилинами.

Нижняя поверхность полушария в той ее части,  которая лежит кпереди от латеральной ямки,  относится  к  лобной  доле. Здесь  параллельно медиальному краю полушария проходит обонятельная борозда, sulcus olfactorius.  На заднем участке базальной поверхности полушария видны две борозды: затылочно-височная, sulcus occipitotemporalis, проходящая в направлении от затылочного полюса к височному и ограничивающая латеральную затылочно-височную извилину, gyrus occipitotemporalis lateralis, и идущая параллельно ей коллатеральная борозда, sulcus collateralis.  Между ними располагается медиальная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotemporalis medialis.  Медиально от коллатеральной борозды расположены две извилины: между задним отделом этой борозды и шпорной бороздой, sulcus calcarinus лежит язычок, gyrus lingualis; между передним отделом этой борозды и глубокой бороздой морского конька, sulcus hippocampi лежит парагиппокампальная извилина, gyrus parahippocampalis. Это  извилина,  примыкающая к стволу мозга,          находится уже на медиальной поверхности полушария.

На медиальной поверхности полушария находится борозда мозолистого тела (sulcus corpori  callosi),  идущая  непосредственно  над  мозолистым  телом  и продолжающаяся своим задним концом в глубокую гиппокампальную борозду, sulcus  hippocampi,  которая  направляется вперед и книзу. Параллельно и выше этой борозды проходит по медиальной поверхности полушария  поясная борозда, sulcus  cinguli.  Парацентральной  долькой (lobulus paracentralis) называется небольшой участок над  язычковой  бороздой.  Кзади  от  парацентральной дольки  находится четырехугольная поверхность (так называемое предклинье, precuneus). Оно относится к теменной доли. Позади предклинья лежит обособленный участок коры, относящийся к затылочной доле,  - клин (cuneus).  Между язычковой бороздой  и бороздой мозолистого тела протягивается поясная извилина (gyrus cinguli), которая при посредстве перешейка (isthmus) продолжается  в  парагиппокампальную  извилину,  заканчивающуюся крючком (uncus). Gyrus cinguli, isthmus и gyrus parahippocampalis  образуют вместе сводчатую извилину (gyrus fornicatus), которая описывает почти полный круг,  открытый только снизу и спереди.  Сводчатая извилина не имеет отношения ни к одной из долей плаща. Она относится к лимбической области. Лимбическая область - часть новой коры полушарий большого мозга, занимающая поясную и парагиппокампальную извилины; входит в состав лимбической системы. Раздвигая край sulcus hippocampi, можно видеть узкую зазубренную серую полоску,  представляющую собой рудиментарную зубчатую извилину, gyrus dentatus.

Всё пространство между серым веществом мозговой коры и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга: оно связывает кору одной извилины с корой других извилин своего и противоположного полушарий, а также с нижележащими образованиями.  Нервные волокна могут быть разделены на три системы: ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна.

Ассоциативные волокна связывают между собой различные участки коры одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и длинные. Короткие волокна, fibraе arcuatae cerebri, связывают между собой соседние извилины в форме дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна соединяют более отдаленные друг от друга участки коры. Таких пучков волокон существует несколько. Cingulum, пояс, — пучок волокон, проходящий в gyrus fornicatus, соединяет различные участки коры gyrus cinguli как между собой, так и с соседними извилинами медиальной поверхности полушария. Лобная доля соединяется с нижней теменной долькой, затылочной долей и задней частью височной доли посредством fasciculus longitudinalis superior. Височная и затылочная доли связываются между собой через fasciculus longitudinalis inferior. Наконец, орбитальную поверхность лобной доли соединяет с височным полюсом так называемый крючковидный пучок, fasciculus uncinatus.

Комиссуриальные волокна, входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Комиссуральные пути представлены:

·                    мозолистое тело, corpus callosum, соединяющее между собой все отделы коры головного мозга обоих полушарий (neencephalon), за исключением височных полюсов.

·                    передняя спайка,  commissura anterior, делится на две части: переднюю, соединяющую между собой обонятельные доли, и заднюю, связывающую извилины около морского конька (парагиппокампальные).

·                    спайка свода, commissura fornicis, в виде треугольной пластинки располагается под splenium corporis callosi, между ножками свода. Она соединяет гиппокампы.

Передняя спайка и спайка свода гораздо меньше по своим размерам, чем мозолистое тело. Они обе относятся к обонятельному мозгу.

Проекционные волокна связывают  кору  полушарий  большого        мозга с нижележащими образованиями, а через них с периферией.       Эти волокна делят на центростремительные (восходящие,  кортикопетальные, афферентные), проводящие возбуждение по направлению к коре,  и центробежные (нисходящие, кортикофугальные, эфферентные). Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют так называемый лучистый венец, corona radiaita, и затем главная часть их сходится во внутреннюю капсулу, о которой упоминалось выше. Внутренняя капсула, capsula interna, как было указано, представляет слой белого вещества между nucleus lentiformis, с одной стороны, и хвостатым ядром и таламусом — с другой. На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. На горизонтальном разрезе она представляется в форме угла, открытого в латеральную сторону; вследствие этого в capsula interna различают переднюю ножку, crus anterius capsulae internae, — между хвостатым ядром и передней половиной внутренней поверхности nucleus lentiformis, заднюю ножку, crus pasterius,— между таламусом и задней половиной чечевицеобразного ядра и колено, genu capsulae interna, лежащее на месте перегиба между обеими частями внутренней капсулы.

  Проекционные волокна по их длине могут быть разделены в следующие  системы, начиная с самых длинных:

·                    Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит  двигательные волевые импульсы к мышцам туловища и конечностей.

·                    Tractus corticonuclearis - проводящие  пути  к  двигательным ядрам  черепных нервов.  Так как все двигательные волокна собраны на небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две трети ее задней ножки), то при повреждении их в этом месте наблюдается односторонний паралич  противоположной стороны тела.

·                    Tractus corticopontini - при  помощи  этих  путей кора большого мозга оказывает тормозящее и регулирующее влияние на деятельность мозжечка.

·                    Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici – волокна от таламуса к коре и обратно от коры к таламусу.

Мозолистое тело, corpus callosum, белого цвета, удлиненной формы и несколько уплощенное образование, вытянутое спереди назад, длиной 7 — 9 см, представляет самую большую спайку мозга или спайку новых отделов полушарий большого мозга, commissura , так как соединяет серое вещество больших полушарий головного мозга более позднего в филогенетическом отношении происхождения — новый плащ, neopallium. Мозолистое тело располагается в глубине продольной щели большого мозга. В мозолистом теле различают передний, средний и задний отделы.

Передний отдел загибается вперед, вниз и затем назад, образуя так называемое колено мозолистого тела, genu corporis callosi, переходящее в нижних отделах в киль, или клюв мозолистого тела, rostrum corporis callosi. Последний продолжается в конечную пластинку, lamina terminalis, которая располагается впереди и ниже передней спайки, commissura anterior.

Средний отдел мозолистого тела, ствол мозолистого тела, truncus corporis callosi, образует выпуклость в продольном направлении и является наиболее длинной частью большой спайки мозга.

Задний отдел — утолщение, валик мозолистого тела, splenium corporis callosi, свободно нависает над эпифизом мозга (шишковидное тело, corpus pineale), epiphysis cerebri, и над пластинкой крыши, lamina tecti, среднего мозга.

На верхней поверхности мозолистого тела располагается тонкий слой серого вещества — серое облачение, indusium griseum, который в некоторых участках образует четыре небольших продольно идущих утолщения в виде полосок, striae, располагающихся по две с каждой стороны срединной борозды.

На горизонтальном срезе полушария мозга, проведенном на уровне верхней поверхности мозолистого тела, отчетливо видно расположение белого вещества полушарий. Оно имеет в каждом полушарии очертание полуовальной формы и носит название полуовального центра, centrum semiovale. По периферии белое вещество окаймлено слоем серого вещества, substantia grisea, образующего кору большого мозга, cortex cerebri. Отходящие от мозолистого тела белые волокна, расходясь радиально в толще каждого полушария, образуют лучистость мозолистого тела, radiatio corpori callosi, в которой соответственно долям мозга различают лобную, теменную, височную и затылочную части.

Свод, fornix, представляет собой сильно изогнутой и удлиненной формы тяж, почти весь состоящий из продольных волокон. В нем различают тело свода, corpus fornicis, ножки свода, crura fornicis, и столбы (колонны) свода, columnae fornicis.

Тело свода, corpus fornicis, своей средней, наиболее утолщенной частью располагается под мозолистым телом. На фронтальном сечении мозга оно имеет форму трехгранной призмы. Его верхняя поверхность срастается с нижним краем прозрачной перегородки, septum pellucidum, а далее — с нижней поверхностью мозолистого тела. У бокового края тела свода располагается сосудистое сплетение бокового желудочка, plexus choroideus ventriculi lateralis, с эпителиальным листком которого этот край срастается, образуя в месте сращения ленту свода, tenia fornicis. Последняя продолжается вниз вдоль ножки свода в нижний рог. Боковые, обращенные косо вниз поверхности тела свода свободно прилегают к зрительным буграм, thalami optici, отчасти к их верхним поверхностям, отчасти к их медиальным верхним краям. Закругленный нижний край тела свода лежит над сосудистой основой третьего желудочка, tela choroidea ventriculi tertii.

Задний отдел свода — правая и левая ножки свода, crura fornicis, — в своих начальных отделах срастаются с нижней поверхностью мозолистого тела, но утолщения мозолистого тела, splenium corporis callosi, не достигают. Позади подушки зрительного бугра, pulvinar thalami, они загибаются латерально книзу, расходятся, и каждая из них входит в нижний рог соответствующего бокового желудочка. Здесь каждая ножка свода, следуя по ходу hippocampus до его крючка, переходит в бахромку морского конька, fimbria hippocampi, располагаясь между медиально лежащей зубчатой извилиной и латерально расположенным морским коньком. Обе ножки свода у начала своего расхождения и до погружения в нижний рог соединяются треугольной формы тонкой пластинкой, вершиной направленной кпереди, основанием — кзади, состоящей из поперечно идущий волокон, хорошо выраженных у основания. Пластинка эта получает название спайка свода, commissura fornicis, пучки которой соединяют между собой правый и левый hippocampus.

Передние отделы свода несколько расходятся и, образуя выпуклую кверху дугу, переходят в столбы свода, columnae fornicis. Этот отрезок столбов носит название свободной части столбов свода. Они располагаются кзади от передней спайки, commissura anterior, и над передними отделами зрительных бугров, thalami optici, так что между каждой колонной свода и зрительным бугром образуется полулунной формы щель — межжелудочковое отверстие, foramen interventriculare. Каждое из этих отверстий, пропуская сосудистое сплетение, соединяет полость третьего желудочка с полостью соответствующего бокового желудочка. Каждый столб свода, загибаясь позади передней спайки, направляется вниз и погружается в вещество подбугорной области, hypothalamus, ближе к медиальной поверхности зрительного бугра, т.е. ближе к полости третьего желудочка. Далее каждый столб входит в соответствующее сосцевидное тело, corpus mamillare, в медиальное ядро сосцевидного тела, nucleus corporis mamillaris medialis.

Литература

1.  Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. «Медицина», Москва, 1974.

2.        Бец Л.В. Лекции по курсу «Анатомия ЦНС».

3.  Привеса М.Г, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. «Медицина», Москва 1985.

4.  Хлудова Л.К. (ред.) Хрестоматия по анатомии центральной нервной системы. «Российское психологическое общество», Москва 1998.

5.  Большая медицинская энциклопедия. Москва, издания 1977 и 1979гг.

Страницы: 1, 2, 3